Quels sont les facteurs de succès?

Implantation cochléaire étape par étape

Il est essentiel que les patients essayent d’imaginer leur vie «post-implantaire». Maintenir des attentes réalistes contribuera au succès de l’implantation. Ils doivent savoir que les implants cochléaires sont une solution pour la réhabilitation de l’audition, et qu’ils ne rétabliront pas l’audition naturelle, malgré les progrès de cette technologie.
La réadaptation et les ajustements obligent l’utilisateur à faire un effort personnel pour optimiser son potentiel auditif.
Les enfants devraient être bien soutenus par leur famille pour les motiver à développer leurs compétences en langage et en parole.
Avant de décider l’implantation, il peut être utile de parler à d’autres utilisateurs d’implant cochléaire. Par exemple contacter des associations d’implant cochléaire, qui jouent également un rôle clé dans l’information et le soutien pour les malentendants et leurs familles.

La prise de rendez-vous

Le médecin généraliste, le médecin ORL ou l’audiologiste renvoie le patient à un centre d’implantation cochléaire doté d’un système multidisciplinaire équipé d’implantation composée de:

  • Un chirurgien expérimenté en chirurgie otologique
  • Un médecin ORL
  • Un audiologiste ou un audiologiste technique, responsable de l’évaluations audiométriques et adaptation du processeur de son
  • Un orthophoniste, responsable de l’évaluation de la langue, du suivi et réhabilitation
  • Un psychologue, chargé d’évaluer le comportement psychologique du patient
  • Rendez-vous dans un centre d’implantation cochléaire : une série de tests et d’évaluations sont effectués par l’équipe d’implantation pour évaluer si un système d’implant cochléaire est indiqué pour le patient.

 Ceux-ci inclus:

  • L’évaluation audiologique détaillée des capacités auditives et fonction nerveuse auditive
  • Divers examens médicaux pour vérifier l’état général du patient et son état de santé
  • scanner et / ou IRM de l’oreille interne
  • évaluation psychologique du patient et / ou de la famille motivation pour l’implantation et attentes
  • évaluation de la parole et du langage pour mesurer l’aptitude linguistique et capacité à lire sur les lèvres

L’intervention chirurgicale :

Une intervention chirurgicale est nécessaire pour insérer la partie interne du système implantaire.

Comme toute opération chirurgicale, l’insertion d’un implant cochléaire comporte, principalement :

  • L’anesthésie. Cependant, l’implantation cochléaire est une procédure sûre et éprouvée, d’une durée normale d’environ 2 heures.
  • Après l’anesthésie générale ou locale, le chirurgien fait une incision derrière l’oreille et insère l’implant cochléaire sous la peau.
  • Selon le type d’implant, différentes techniques chirurgicales pour fixer le récepteur de l’implant.
  • Une ouverture est faite dans la cochlée pour insérer soigneusement le réseau d’électrodes.
  • Le chirurgien vérifie le bon fonctionnement de l’implant avant
  • Fermer l’incision et terminer l’opération.

Après l'opération, la plupart des patients peuvent généralement reprendre leurs activités normales après une période de guérison d’environ 3 à 5 semaines. Cependant, ils ne pourront toujours pas entendre durant cette période

Activation et premiers sons

Après la période de récupération, le patient reçoit le processeur de son.
Pour pouvoir entendre les premiers sons, l’audiologiste spécialisé doit adapter le processeur de son à la physiologie de l’utilisateur.
À l’aide d’un logiciel d’appareillage dédié, l’audiologiste programme la «Carte Son». Ceci détermine les limites individuelles pour chaque électrode à rendre l’audience aussi claire et confortable que possible.
Chaque expérience d’activation est unique, mais il faut en général
Il est temps que le cerveau s’adapte à ce nouveau type de stimulation.

Réhabilitation

Après l’implantation cochléaire, les améliorations de l’audition sont liées aux efforts déployés par l’utilisateur et la famille.
Orthophonie et programmes de réhabilitation et participation à tous les essayes de sons
Au début, les séances d’ajustement sont programmées fréquemment, mais moins fréquente une fois les réglages optimisés.
Par la suite, une visite annuelle est nécessaire pour suivre les progrès et continuer à affiner les réglages recommandés.

L'importance de la parole thérapie réhabilitation

La rééducation orthophonique est extrêmement importante pour obtenir les meilleurs résultats à partir d’un implant cochléaire. Sa durée varie en fonction du type  de la perte auditive, leur âge et leur motivation individuelle.

Pour un adulte ayant une perte auditive post-linguale, la rééducation dure en moyenne entre 6 mois et un an, tandis que certains utilisateurs peuvent avoir besoin d’une période plus longue d’orthophonie. La réadaptation peut être plus difficile si les utilisateurs ont souffert de privation auditive pendant une longue période.

L’acquisition du langage chez les enfants malentendants pré-linguaux ayant reçu un implant à un jeune âge et la compréhension peut prendre de nombreuses années. Pour les enfants malentendants post-linguaux (par exemple, suite à une méningite), des résultats positifs sont souvent rapidement obtenus si l’implantation est réalisée rapidement après la perte d’audition.

Les adolescents ou les adultes qui ont une perte auditive pré-linguale depuis de nombreuses années se sentiront généralement plus confiants et avoir une meilleure compréhension de la parole après les séances de rééducation, qui peuvent durer quelques années.